手指甲发白可能由贫血、缺乏微量元素、真菌感染、肝脏疾病、雷诺氏病等因素引起。
1. 贫血：是较为常见的原因。当人体贫血时，血液中红细胞数量减少或血红蛋白含量降低，导致血液携带氧气的能力下降，末梢循环供血不足，指甲得不到充足的血氧供应，就会出现发白的现象。常见的缺铁性贫血，由于铁元素缺乏，影响血红蛋白的合成，进而引发贫血症状。患者可能还会伴有头晕、乏力、心慌等表现。治疗上可补充铁剂，如硫酸亚铁、富马酸亚铁、葡萄糖酸亚铁等，同时可搭配维生素C促进铁的吸收，但均需遵医嘱。
2. 缺乏微量元素：身体缺乏钙、锌等微量元素时，会影响指甲的正常生长和代谢。钙是维持指甲硬度和韧性的重要元素，缺乏钙会使指甲变得脆弱、发白。锌参与人体多种酶的合成和代谢，对指甲的健康也至关重要。可以通过饮食调整来补充，多吃富含钙的食物如牛奶、豆制品，富含锌的食物如瘦肉、海鲜等，必要时可遵医嘱服用碳酸钙、葡萄糖酸锌、甘草锌等补充剂。
3. 真菌感染：指甲受到皮肤癣菌等真菌感染时，会引发灰指甲。真菌会破坏指甲的角质层，导致指甲变色、增厚、发白、变脆等。灰指甲具有传染性，可通过直接接触或间接接触传播。治疗通常使用抗真菌药物，如伊曲康唑、特比萘芬、氟康唑等，需按疗程遵医嘱使用。
4. 肝脏疾病：肝脏是人体重要的代谢和解毒器官，当肝脏出现问题时，如肝炎、肝硬化等，会影响肝脏的正常功能，导致胆红素代谢异常、凝血功能障碍等。这些变化可能会反映在指甲上，使其发白。患者还可能伴有黄疸、肝区疼痛、食欲不振等症状。治疗需针对具体肝脏疾病进行，可能会使用保肝药物，如复方甘草酸苷、水飞蓟宾、多烯磷脂酰胆碱等，具体用药遵医嘱。
5. 雷诺氏病：这是一种血管神经功能紊乱引起的肢端小动脉痉挛性疾病。在寒冷或情绪激动等诱因下，手指血管会发生痉挛，导致指甲缺血、发白，随后可能出现发紫、潮红等变化。患者常伴有手指麻木、刺痛等感觉。治疗可使用血管扩张剂，如硝苯地平、烟酸、妥拉唑林等，同样要遵医嘱。
手指甲发白可能是多种原因引起的，不同原因的治疗方法也有所不同。如果发现手指甲发白且持续不缓解或伴有其他不适症状，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，以明确病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。